Нервная булимия (НБ)

НБ – синдром, характеризующийся повторными приступами переедания и выраженным беспокойством по поводу контроля массы тела. Это приводит к выработке стиля переедания, сопровождаемого вызовом рвоты и использованием слабительных средств. Повторные рвоты чреваты нарушениями электролитного баланса и соматическими осложнениями. Часто (но не всегда) в анамнезе пациента отмечается ранее имевший место эпизод нервной анорексии с колебаниями его давности от нескольких месяцев до нескольких лет. Булимия часто начинается в позднем детстве или в раннем взрослом возрасте. Причины НБ неизвестны, но ученые полагают, что это сочетание личностных особенностей, эмоций, мыслей, а также биологических и окружающих факторов. Низкая самооценка и страх набрать лишний вес могут стать толчком к развитию этого нарушения пищевого поведения. Депрессия, тревожные расстройства, травмы, стресс и частые диеты также могут увеличить риск булимии. Специалисты Уфимского университета науки и технологий (г. Уфа) провели исследование семейной структуры и детско-родительских отношений у лиц юношеского возраста с диагнозом «нервная булимия».

Материалы и методы исследования семейных отношений на развитие нервной булимии

В исследовании использовался метод описательной статистики, а также психодиагностические методики: «Шкала семейной адаптации и сплоченности» (Олсон Д. X., Портнер Дж., И. Лави, FACES-3) в адаптации Э. Г. Эйдемиллера; «Детско-родительские отношения подростков» (П. В. Трояновская; ДРОП). В исследовании приняли участие 31 респондент с диагнозом «НБ» и 39 молодых людей с диагнозом «атипичная НБ». В полных семьях воспитывался 51 участник, в семьях без отца — 15, в приемных семьях — 2 респондента.

Результаты исследования семейных отношений на развитие нервной булимии

При рассмотрении методики «Шкала семейной сплоченности и адаптации» показатели распределились следующим образом: у 47 % испытуемых степень эмоциональной связи оказалась разобщенная, у 23 % — раздельная, у 20 % — связанная и у 10 % — сцепленная. При рассмотрении шкалы «Семейная адаптация» было выявлено, что у 8 % испытуемых ригидная семейная система, структурная — у 9 %, гибкая у — 33 %, а хаотичная — у 50 % молодых людей.

При рассмотрении методики «Детско-родительские отношения подростков» шкалы были распределены по блокам, согласно интерпретации. Первый блок описывал особенности эмоциональных отношений подростков и родителя. По шкале «принятие матери» среднее значение баллов было у 81 % респондентов, что свидетельствовало о высоком уровне демонстрации любви и внимания матери в восприятии участников исследования. При рассмотрении шкалы «принятие отца» средние баллы были у 36 испытуемых, низкие значения — у 16 % респондентов, высокие — у 10. Таким образом, оказалось, что отцы в меньшей степени проявляли внимание и любовь в отношении респондентов.

По шкале «Эмпатия» у матери у 65 % были средние баллы, у 19 % участников — выше среднего, у оставшихся 10 — ниже. Предположительно, данные результаты свидетельствуют о том, что молодые люди воспринимают мать как сопереживающую и понимающую их эмоции. При этом результаты в отношении отца показали, что молодые люди воспринимают отца как менее чуткого и понимающего, в сравнении с матерью.

Анализ результатов опроса по шкале «Эмоциональная дистанция» продемонстрировал, что респонденты воспринимают мать как более эмоционально доступную, их связь близка к сцепленной. Отец меньше влияет на аффективную сферу юношей и девушек, но тоже воспринимается эмоционально доступным. Рассматривая шкалу «Сотрудничество», были сделаны выводы, что отец воспринимается как родитель, с которым в меньшей степени, относительно матери, можно совместно решать поставленные задачи. Молодые люди воспринимают отца как принимающего решения по большей части единолично. Мать представляется респондентам как более демократичная и принимающая решение совместно с девушками и юношами. В восприятии молодых людей отец предъявляет меньше требований, нежели мать. Отцы, по мнению респондентов, в меньшей степени знают об их делах и хобби. При этом они воспринимают мать в большей степени контролирующей их, нежели отец.

Примечательно, что участники исследования видели мать в основном как поощряющую, в то время как отцы реже проявляли похвалу. Респонденты воспринимали воспитание матери как более последовательное, они считали, что отцы склонны к искажению их реального возраста и делают это чаще, чем матери. Респонденты были в большей степени удовлетворены отношениями с матерью, чем с отцом.

Выводы на основании результатов исследования семейных отношений на развитие нервной булимии

Полученные результаты позволяют подвести итог в соответствии с сформулированными гипотезами. В контексте первой гипотезы доказано, что семейная структура у пациентов юношеского возраста с нервной булимией характеризуется разобщенностью и хаотичностью. В контексте второй гипотезы доказано, что эти пациенты воспринимают отношение матери более контролирующим, чем отношение отца.